갑상선암 여포암 전절제 수술 후 재발 림프절 전이 기록(2017-2020)

여포암 후기는 별로 없는 데다 재발 전이 기록은 더 없어 답답했어요.최근에는 검색을 멈추고 의사의 진료만 믿고 따르기로 하고 진료 기록을 남겨두기로 했다.갑상선 환자중 5%가 암환자로, 암환자중 90~95%는 유두암. 510%가 여포암.유두암은 양대 파절을 통해 전이되지만 여포암은 혈액을 통해 골자인 폐, 뇌로 전이된다.여포암 1기-종양이 1cm 이하이고 전이가 없는 경우 여포암 2기-종양이 1cm 이상 4cm 이하인데 갑상선 피막을 프렌드어 자신이 아니라 림프절 전이 다른 장기로 전이가 없는 경우 여포암 3기-갑상선 이외의 조직을 침범하거나 림프절 전이가 있어도 다른 장기로 전이가 없는 경우 여포암 4기-다른 장기로 암이 퍼진 경우

2014년 2월 삼육서울병원에서 4cm 악성 의심 결절을 확인 2014년 3월 삼성서울병원, 강남페드로병원 양성 견해, 기능 저하 씬딜록신 복용 개시 2016년 1년 만에 갑자기 크기가 4cm 늘어나 거의 ­8cm가 됩니다.2017년 3월 여포암 진단. 중증 환자 등록7.9cm 우측의 갑상선 전절제술로 제거 수술 후 각종 합병증상으로 7일 후 퇴원. 퇴원 후, 수술 부위가 염증으로 부풀어 올라, 재입원 후 재치료. 염증을 주사기로 빼도 수술 부위가 팽창하여 파열되어 봉합후퇴원.2017년 – 2020년까지 3년간 추적관찰을 3개월, 6개월마다 정기검진.2019년 6월을 끝으로 피검사 수치의 안정으로 대전으로 병원을 옮기는 것을 판정.​

>

2020년 2월 13일 건양대병원 첫 진료.혈액 5통 빼고 초sound파 검사후 이다동미교수님께 진료초 sound파 결과 결절 하나 보인다는 소견입니다.그 전 병원에서 발견하지 못했느냐고 물었고, 별일 아니라고 6개월 후에 다시 만나자고 했다.그런데 다시 불러서 다시 준비하고 있다고 하면, 예를 들면 모른다고 하고 서울병원에서 그 전초 sound빠의 cd복사해 오라고 합니다.​

>

2020년 2월 24일 서울병원에 전화했더니 그 원초음파로는 보이지 않는 것이 없다고 한다.의미 없는 초음파를 복사하는 것보다 검사하는 것이 자신답기 때문에 진료 예약입니다.진료후초음파검사 주치의 선생님은 별거 아닌 것 같다.초음파를 보는 몇 분 동안 아무리 봐도 아무것도 없는 것 같다고 한다.중간에 김규현 선생님이 오셔서 “어?저기로 시작해 건양대에서는 결절 하나를 볼 수 있는데 3개 이상을 발견한다.5분이면 끝나는 초음파를 의사 2명이서 20분 이상 보는 것. 한복판에 결절 사용 후 자신의 왼쪽 부분에 몇 개가 보여서 바로 조직검사를 하자고 합니다.미세 바늘 검사를 4회 이상 꽂는다. 조직을 빼는 총 5번 쏜 소리.​

>

2020년 2월 27일 앞에 소견이 보인다며 수술을 어디서 할지 판정하고 오라는 전화를 받았다.뭐였지? 소견이 보인다는 게 확실하다는 건지 불확실하다는 건지 무슨 얘기인지표준 아무 생각 없이 네 하고 끊었는데 앵무새, 아빠, 광수, 이, 모, 아무에게도 예기치 않고, 혼자라도 다시 검색. 무엇이라고 예기하며 밤이 다가와 이날 병원에 가야 하는데 언제 예기해야 할까. ​

>

2020년 2월 28일 예약으로 원장샘 예약이 꽉 차서 다른 분 예약을 잡았는데 원장샘으로 바뀌었다고 전화왔다.아버지와 함께 병원에 가다. <결과> 30분간 소음. 목 안에 재발한 암세포와 왼쪽으로 복수 전이되며 임파선 전이도 볼 수 있다고 한다.수술 후 동위원소 치료가 필요합니다. 수술은 갑상선전절제(남아 있는 한쪽 모두를 떼어 버린다)와 재발 전이된 암세포, 임파선 제거 등.폐나 뼈에 전이했을 경우를 위해서 펫 시티 검사가 필요(대게는 나오지만 나오지 않는 경우도 있다) 비용은 120만원. 그러나 의뢰서가 있어 암이면 5% 부담할 것. Q. 재발, 전이된 원인질문 갑상선암의 원인은 밝혀지지 않았다. 뭐가 잘못 걸려드는게 아니에요.? no 스트레스가 재발한다고 보기 힘들어요.Q. 임파선 제거는 괜찮은가.우리 몸에는 임파선이 수없이 많은 소음입니다. 사건발생 장소를 절제하고 그 주변을 청소할 것 사건 발생된 임파선과 주변의 임파선을 제거한다. Q. 수술해도 암세포가 남아 있으면 어떻게 하거나 동위원소(항암 치료와 같은 것)를 통해 남은 암세포를 없애는 것은 수술 후에 하게 된다.왼쪽 남아있는 갑상선으로 보이는 암세포를 모두 제거하고 임파선을 절제하면 향후 요오드 치료가 가능하다.오드 치료가 남아 있는 갑상선암 의심 세포를 죽이기 위해 1차 치료하는 것입니다.수술 후 조직검사를 한 후 결과를 통해 전이상태를 봐야 한다. Q. 목소음 변화 수술시 지나가는 후두신경이 다치면 목소리 이상이 생길 수 있는데 신경감지 수술장비를 사용할 것이라고 걱정하지 않아도 된다.Q. 검사부터 수술 일정을 일단 3차 병원(대학병원에)의 진료의뢰서, 조직검사 결과를 가지고 상담해 주시도록 의뢰서를 써 드립니다.수술 부위, 수술 절차의 설명을 듣는 소음.수술 당일의 9시 내원. 입원실의 할당수술에 필요한 검사 전신 마취가 필요한 검사 폐 기능 검사, 혈액 검사, 심장 리듬 검사, 소변 검사, 다른 검사 등 동의서 아침에 입원하여 수술 전 검사 후 오후 수술입니다. 1시 30분 or 3시 30분 주소음 수술 입전이가 있기 때문에 가장 크게 수술이 빨리 들어가야 합니다.수술의 날을 맞이하는 12시부터 물을 포함한 단식.1주일 전 부터는 출혈 현실성, 간수를 위해 다양한 영양제의 절대 금지입니다.2020년 2월 29일, 소가족회의 펫 시티 검사만을 대학 병원에 의뢰하는 것이 아니라, 수술 그 자체를 대학 병원에서 실시해야 한다고 생각하는 소음.서울아산병원과 강북삼성병원 중 선택을 해야 한다.현재는 아산병원에 수술 간호사로 계신 새누리당 학부모를 통해 예약 후진하는 것이 최선책입니다.부모님께서 여러가지 견해를 모두 예약해주시기로 합니다.2020년 3월 2일 예약이 아직 잡히지 않아 소가족 전체가 감정적으로 불안해 아침부터 10통 이상 아산병원에 전화 예약을 해 보려고 했지만 통화량이 많아 전화 연결이 되지 않는 소음. 수술을 마친 보호자에게 예약되었다고 연락이 온다. 아산병원 3월 3일 아침 10시 15분 정기욱 교수의 예약이 가능하다.아버지의 지인이 삼성병원에 근무하고 있어서 전화해서 3월 3일 오후 2시 30분 예약을 잡았습니다.베드로 병원에서 진료 의뢰서와 초진 차트, 조직 검사 결과 용지 등을 2부씩 발행합니다.​

>

>

2020년 3월 3일 10시 15분 아산병원 정기욱 교수의 진료 결과.암은 재발과 과의 전이를 하는 습성을 가지고 있습니다.수술 자리 쪽으로 재발. 옆으로 전이가 보여서 다행히 다른 암은 수술할 수 없는 경우도 있지만 갑상선암은 완치율을 나타내기 때문에 향후 치료는 연장 절개합니다. 방사능 치료 재수술이기 때문에 1차 수술보다는 합병증 발생률이 매우 높습니다. 2~3프로 정도. 확률은 두 배지만 전체적으로는 작은 비율.기본 수술은 7월부터 예약 가능하나 전이를 위해 최대한 앞당겨도 5월 29일 수술 가능, 4월 29일 초소리파 검사, CT, 이비인후과 진료 예약.아산병원에서 최대한 빨리 할 수 있는 날짜입니다. 「다른 병원에 의뢰하고, 보다 빨리 수술 날짜를 할 수 있다면, 거기에 가는 것을 추천합니다」라고 예기하고, 진료 종료.2시 30분 삼성병원 윤지섭 교수의 진료 결과입니다.파선 전이를 위해 남아 있는 갑상선을 모두 제거하고, 주변에 있는 것 전체 청소 검사를 하고 얼마나 진행되었는지를 봐야 한다. 진행을 빨리 해야 하며, 유두암이 아닌 여포암입니다.파선을 통해서 전이가 잘 안되요. 피를 따라 전이되는데 기이합니다.파선 전이는 상당히 진행된 상태로 봄입니다.고로 동위원소는 필수.현재 상태를 파악하기 위해 검사 일정을 최대한 빨리 잡아 수술 일자의 잡음.애완동물 시티보다는 목 주위의 시티 검사, 폐시티 검사가 기이서입니다. 여포암이 멀리 전이될 때 폐, 뼈, 관절로 가는데 동위원소를 기이하게 하면 원격전을 알 수 있기 때문에 수술 이후로 미룬다.당일날 초성파 한 번 더 하고. 모레, 계속 검사. 서울에 계속 머물러야 합니다.이와 같이 진행되고 있는 상태에서도 치료가 가능하다. 온몸에 퍼져있어도… 치료 가능성이 높은 소리 그렇게 걱정하지 마.수술은 가능한 한 빨리 실시하고, 3월 예기인 4월 초로 예상됩니다. 일단 수술 전 검사를 하고 결과를 보면서 수술 날짜를 결정하기로 합니다. 시티 조영제가 달라서 나눠서 검사해야 해요.옆가슴시티, 갑상샘시티를 찍는 이유는 초음파상에 보이지 않는 미세암세포. 갑상선과 가장 가까운 장기측의 암세포를 확인.정맥 주사. 조영제 때문에 금식해야 합니다.​​

>

2020년 3월 4일 8시 30분 폐 CT 검사 시작(갑상선에 가까운 장기측 전이 확인) 체혈 후 CT 기계에서 조영제 주사 투여목부터 체하에 뜨거운 액체가 움직이는 소견호흡 곤란이 본인 그대로 아프면 속수무책이라고 했지만 주사가 있는 동안 숨이 턱 막히고 아팠지만 호흡 곤란 등이 아니라 참고 있으면 바로 끝입니다.아프기보다는 느낌 내 나쁜 소견이 있다는 소감을 보고 난 뒤 그 내용을 이해할 수 있었다. 이것을 내일로 다시 해야 합니다.

>

2020년 3월 5일 9시 갑상선 CT 검사 개시 조영제 투여.그 후 심전도 검사, 엑스레이 검사, 혈액 검사(8통 보소리), 소변 검사입니다. 단식이라 물도 마시지 못한 상태에서 검사에 피를 많이 뺀 탓인지 몸이 녹초가 된다. 아버지와 간단히 식사하시고 대전으로 가십시오.10일만에 집에 왔더니 긴장이 풀렸는지 춥고 머리가 아프고 피곤한 기색이 있어서 쉬었다가 빨리 일본에 가고 싶어서 일찍 늦잠을 잤습니다.​​​

>

2020년 3월 12일 <수술 전 검사 결과 확인 및 수술 날짜를 정하는 날.우선 피검사 결과 호르몬 약을 50에서 75로 거의 매일 먹어야 합니다.초소음파 검사 결과 베드로 병원에서 온 의견과 일치하는 의견입니다.추가적으로는 왼쪽이 남아 있는 미다파선에 커진 것이 보이고, 왼쪽 위쪽이 미다파선에 명확하게 보입니다.CT를 보면 왼쪽 목이 다파선 커진 것이 스토리이고 오른쪽 옆에서 보이는 것입니다.파선도 있지만 일단 이건 지켜보는 걸로수술은 잔존하고 있는 갑상선 제거, 주변 림프절 청소. 귀 아래부터 어깨까지 이어지는 이타파선 전체 제거.진행된 여포암은 폐전 기회가 있으므로 수술하고, 방사선 동위원소는 방안대로 진행」(동위원소를 하는 이유는 몸의 어딘가에 퍼지고 있는 눈에 보이지 않는 미세암세포를 제거하기 위한 것) 수술일은 최대 앞당겨 4월 3일. 동위원소는 수술 후 2개월 후 2박 3일의 고용량 치료. pet검사에 의해 계속할지 1회로 끝날지 결정.수술날짜를 앞당길 수 없냐는 질문입니다. 본인보다 일찍 오신 분들도 6월 후에 수술 날짜를 잡았는데, 코로 본인에 의해 대구 사람들이 취소하게 되어 4월 3일에 수술할 수 있게 된 것입니다.수술 전. 이비인후과 예약. (C관 8층, 10시) 성대 기능 확인.추가로 이 스토리를 빌려주신 겁니다.재발했다는 사실만 바라보면 한없이 우울해질 겁니다. 하지만 병이 더 진행되기 전에 발견했다는 것에 집중해야 합니다.이번에 수술해 본인서 역시 재발할 기회는 얼마든지 있다. 첫 수술 때 암의 크기가 너무 컸기 때문이에요.그런 본인의 현재는 다른 생각 없이 이 스토리로 암세포를 전체 제거하고 체력을 기르는데 힘쓰겠습니다!이다신 준비는 방사선 치료를 위해 방사선 치료 후 6개월~1년 뒤로 미뤄야 할 것으로 보인다.수술 부위는 이전에 수술한 부위를 다시 절개하는 것이 아니라 new 더러운 곳을 절개한다.일반적인 갑상선 수술이 아니라, 측경부의 림프절을 제거하는 수술이 포함되기 때문에, 귀 아래에서 중간까지 10센치 정도 절개안입니다. 4월 2일 입원. 수술전 검사(항생제 반응, 피검사 등) 11시-12시 사이 연락.4월 3일 수술. 입원실: 외과 간호 간호 통합 서비스. 보호자가 상주할 수 없는 병동입니다.퇴원 시 필요한 서류(보험회사에서 필요한 것을 미리 예기해야 함) 수술 후 조직검사 결과와 수술 부위 확인을 위해 약 10일 후에 다시 외래에 가야 한다.​

>

2020년 3월 19일 – 4월 1일 면역치료를 위한 요양병원 암치료센터 입원.모발검사, 엑스레이, 혈액검사 실시.두 종류의 암 직접치료와 온열치료 개시[신장주사]1. 면역력이 저하된 암환자의 면역증강에 효과적 2. 항암부작용의 최소화 3. 항암치료 전후 면역기능을 보호하고 빠른 회복에 도움이 된다 4. 항종양작용 종양발생을 억제 5. 암세포의 성장을 억제하여 암 전이를 막는다:자톡신주사는 주 2회 맞는데 두드러기가 생겨 걱정?[세레나아제]1. 백혈구 발생을 촉진 2. 항산화 작용이 매우 탁월하고 비타민E의 약 2000배에 달하는 3. 혈전발생 억제 – 심혈관계 4. 항노화 작용이 뛰어나다 – 인체에서 발생하는 활성산소를 중화 5. 암세포 성장 억제 – 암세포의 자연사멸 유도 – 역시 암은 면역이 중요하군 세레나제는 매일 밤 복용하지만 자기 전에 세레나아제 때문에 구역질이 나고 나른하다.매일 복용하다 보면 나만의 구역질 나지 않는 방법을 찾는 소음 ww이 외에도 매일 온열치료(일러이트, 고주파, 비파 등) 식이치료.천연치료 등으로 면역력을 높이는 중/수술 전 퇴원

>

2020년 4월 2일 수술 전 성대 기능 검사 및 입원 마이크로 목소리의 녹소음과 목소리 고저 검사 마취 후 목구멍 속까지 굵은 철카메라 같은 것을 넣고 검사 20분 동안 계속 눈물, 콧물을 흘리고 마취만 3번 진행합니다.현재, 성대 기능에 문제 없음–수술 후 목소리 변화가 있을 때, 협진.

>

>

2020년 4월 3일 11시 30분 – 4시 30분에 수술 수술하고 수술끝과 인고회복실에 가서…언제 정상될까 아파서 울고 진통제를 맞고 아파서 2시간째 잠을 못자요.이렇게 해서 이틀, 삼일, 계속 이어지고 수술 3일째 저녁부터 조금씩 낫기 시작합니다.배액관에 피가 많이 고여서 그럭저럭 수술 2일째 정도 퇴원하지만 수술 7일-8일째의 탁음 퇴원이 가능한 것 같아.처음 수술할 때와는 차원이 다른 고통으로 많이 힘들었는데 수술 범위가 워낙 컸기 때문에 고통도 그때에 비해 3배가 된다고 한다.​

>

2020년 4월 8일 배액관 제거 부위의 칼로 살짝 자른 후 배액관 제거 본드로 부착하여 새롭게 드레싱

>

2020년 4월 9일 퇴원 및 요양병원 재입원 4월 14일 외래 퇴원을 한 후 요양병원 재입원.입원을 위해 코로 본인 검사도 한다. ( ) 2020년 4월 12일 오후부터 원인을 알 수 없는 미열이 본인이기 시작했고, 새벽에 본기가 시작되는 2020년 4월 13일 오전 7시 38.9도에서 통증과 고통입니다. 부족으로 해열제와 함께 링거를 맞혀도 37.7 정도로만 열이 내려간다.입안에서 물거품을 뿜으며 난리 상처 때문일까봐 저희 병원에 전화해보니 열이 본인이라면 병원에 들어가지 않으면 외래 연기해야 한다고 합니다.수술 부위에 염증이 생겼는지 확인해 봐야겠는데요. ​

>

2020년 4월 14일 응급실 오전 6시. 체온을 측정하러 온 간호사가 응급실에 가야 한다고 해서 엠블레스를 부르려고 하면 가끔 당신의 시간이 걸려 우리 차로 출발합니다. 저희 병원까지 2시 경 거리입니다만, 출근 시간이라 차가 매우 혼잡합니다.거의 차에서 실신… 9시가 넘어서 도착했지만 역시 한자자신 39도를 넘어 선별진료소로 줄었습니다.몸이 불편해서 휠체어를 태웠지만, 휠체어는 안되서 침대로 이동. 일단 열이 당신무심해서 코로 나때문에 응급실도 못들어가고.. 결국 소음압 병실 기능을 하고 그 자리에 들어선다. 보호자 한 명만 넣으면 광수가 들어갑니다.당신이 힘들어서 무엇을 했는지 기억나지 않지만, 피를 빼고 주사만 양팔에 3군데 수액 해열제, 연결 항생제, 반응 주사, 항생제 투여, 코로 자가 검사 3번째입니다. 역시 조영제를 넣고 CT까지 찍어서 호흡기 쪽 외과 쪽 의사의 샘이 다 와서 확인하고 사진을 찍고 검사했더니 결국 편도에 염증이 생겨서 이렇게 난리가 났습니다.수술 부위에 염증이 생겼을까봐 난리를 쳤는데, 해열제를 맞고 항생제를 투여했더니 건강해져서 이틀 동안 고열로 거의 기어다니고 밥도 제대로 못먹었는데 건강해졌더니 배가 고파요. 염증 가라앉히고 열 내리는 약 잔뜩 받아 퇴원 가끔 검사하고 치료했던 나. 병원비 140만원 자신? 열 때문에 외래는 16일로 늦춰진다.2020년 4월 26일 외래편도의 염증 확인을 위해 오전 이비인후과 외래. 오후의 내분비 외과 외래.3일간 항생제로 치료한 결과 염증은 7일 이내에 가라앉을 것 같다고 한다.오전 7시 30분, 점심 1시, 저녁 6시에 해열제, 진통제, 항생제를 먹고 있는데 저녁 6시부터 오전 7시 30분까지 탐이 당신 너무 길어서 새벽이 되면 칙칙하고 빨개지는 지열이 역시 자신감이 나기 시작해요. 약 먹는 탐을 당신이 먹고 제대로 허지이 스토리로 8시에 탐으로 하라고 해요.내분비외과 외래조직 검사 결과도 한 여포암이 재발한 것으로 전절제로 모든 갑상선은 제거하고 눈에 보이는 암세포는 모두 제거했다. 갑상선과 함께 중앙림프절 측경부의 림프절 26개를 떼어내 반응성 림프절 비대(염증으로 인한 비대)로 면역치료로 몸을 만들어 7월 1일부터 2박 3일간 몸 전체에 퍼져 있는 미세암 세포를 대나무 이미 고용량(100큐리) 항암 방사성 동위원소 치료가 확보된다.치료 후 뼈, 폐 등 몸 중 암세포가 어디에 있었는지 확인하는 전신 스캔을 마지막으로 확인한 뒤 치료가 끝날 것으로 보인다. 다소 소리는 3개월마다 정기검진.신디로이드 용량을 올려 새로 처방받고 비타민D, 칼슘제 등을 처방받는다.저요오드식과 동등한 스케줄, 방법 등을 정하세요.동위원소가 견해보다 당신무가 늦게 잡힌다.첫 수술 때는 상처가 별로 크지 않아 표준적으로 놓았는데 상처가 길어서 관리해야 하는데 어떻게 해야 할까요? TSH 0.024 T31.37 TG98 무료 T42.54

태그: