녹내장,시신경 정밀검진에서 철저한 안압관리까지!

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공급(자) – 누네안과 병원

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한국 정부의 3대 실명 질환 중 하나인 녹내장은 안압 상승을 포함한 여러 원인에 의해 시신경이 망가지는 질환이다. 대부분 뚜렷한 조기 증상이 없고 초기에는 환자가 느끼지 못할 정도로 외곽 시야가 좁아져 말기에는 거짓 없이 결국 실명합니다. 녹내장으로 나빠진 시신경은 다시 회복되지 않으므로 조기 발견해 치료하는 것이 중요하다.

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녹내장의 종류, 녹내장은 증상에 따라 종류가 크게 나뉘게 됩니다. 본인에게 해당하는 증상을 잘 인지하고 눈 상태에 맞는 치료 방법으로 치료하기 위해 녹내장을 알아두는 것도 중요하다.·정상안압 녹내장 안압은 정상범위이지만, 시신경장 유아로 별다른 증상도 없이 시야와 시력을 잃는 녹내장으로, 우리 본인 라에서 유병률이 가장 높습니다.개방각 녹내장 안압이 높은 본인 자각증상이 없고, 서서히 진행되는 가장 많은 녹내장이다.눈의 방수 공개구가 점진적으로 망가져 서서히 진행되는 녹내장으로 조기에 발견해 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.폐쇄각 녹내장이 대부분 급성으로 발병하고 녹내장으로 방수 공개로가 갑자기 막히면서 안압이 급속히 증가하고 구토, 안통 등을 호소해 시력도 갑자기 떨어지므로 응급조치가 필요한 녹내장이다.·속발성 녹내장 백내장이 본인의 외상 등으로 인해 안과수술을 받은 후 당뇨, 고혈압 등이 있는 경우, 역시 홍채염이 있는 경우, 스테로이드제의 안약을 장기간 사용한 경우에 발병할 수 있는 녹내장이다.선천성 녹내장 선천적으로 방수 공개로가 제대로 만들어지지 않아 생기는 질환으로 신생아 때 밝은 곳에서 눈을 심하게 부셔버리는 본인, 눈을 잘 뜨지 않는 본인, 눈물을 자주 흘려 본인, 검은 눈동자가 점점 커진다는 의심을 받는 녹내장이다.*방수 공개로? *눈에는 각막과 수정체에 영양을 제공하는 물(방수)이 계속 발생하여 방수 공개로를 통해 빠져보았는지요. 이 방수 공개로에서 방수가 제대로 빠져 본인이 아니면 안압이 올라가 녹내장의 발발 원인을 맞출 수 있습니다.

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녹내장 원인인 녹내장은 시신경이 손상되어 시야 장애가 서서히 진행되는 질병입니다. 녹내장의 발생 원인은 명확하지 않지만, 나이가 들수록 발생률이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 시신경이 손상되는 원인으로는 안압 상승으로 시신경이 눌려 손상되는 경우와 혈액제공 장애로 시신경에 이상이 생기는 경우입니다. 그 외 고도의 근시가 있거나, 대가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우에도 녹내장 증상이 나타납니다. 과거에 눈에 외상을 입거나 스테로이드 안약을 장기간 투여한 경우 당뇨, 높은 혈압, 갑상선 질환, 동맥경화증 등 전신성 질환 등이 있던 사람에게도 많이 볼 수 있습니다.

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녹내장의 증상, 녹내장은 초기 증상이 없기 때문에 나쁘지 않은 경우가 많습니다. 따라서 시신경섬유의 3/4가 손상되기 전까지는 시력장애가 없고, 시계장애를 느낄 수 없으며, 적어도 50~60%의 시신경섬유가 손상되면 시야장애가 나쁘지 않도록 합니다. 대부분의 경우 연리내용 직장에서의 건강검진 시 안압이 높고 녹내장 진단을 받아 안과에서 정리내용검사 후 발견되는 경우가 많습니다. 만약 이 녹내장 증상을 자각할 정도라면 이미 어느 정도 진행됐거나 나쁘지 않고 회복이 불가능한 상태이므로 녹내장 의심스러우면 빠른 시일 내에 안과에 내원해 검사를 받아야 한다.

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녹내장 정밀검사 녹내장은 환자가 자각할 수 있는 증상이 거의 없어 조기 발견이 가장 중요하며 당장 증상이 없더라도 눈의 노화(40대 이상)가 시작되면 정밀검사를 통해 꾸준히 관리해야 한다. [녹내장정밀검사항목]·안압측정검사·세극등현미경·안구광학단층촬영·시신경섬유주안저촬영·각막내피세포측정·정밀시야검사·시력검사·시신경혈류량검사·각막두께측정검사·시신경섬유층분석검사·자동굴절률검사·시야검사·시야검사

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녹내장 치료, 녹내장은 시신경이 망가지는 질환이므로 더 이상 시신경에 손상이 없도록 막는 것이 녹내장 치료의 목적입니다. 안압이 정상 범위인 1지라도 더 오전에 춤을 춰야 하고 손상이 심하지 않도록 오전 봄 안압을 유지하는 것이 중요합니다. 녹내장 진단을 받고 먼저 안압하강제를 통해 안압을 오진하여 더 이상 시신경이 손상되지 않도록 합니다. 만약 안압하강제를 투여해도 정상안압 수치가 나오지 않거나 부작용이 심한 경우는 레이저 치료로 안압을 오전 중에 조절합니다. 녹내장 치료는 대부분 약물과 레이저 치료를 주로 하지만 선천성 녹내장의 경우는 수술이 가장 먼저 이루어집니다.

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녹내장 예방법=시신경은 한번 상했다가 다시 복원되지 않아 실명에 이를 수 있기 때문에 녹내장은 조기 발견이 관건이다. 그래서 평소 생활습관 개선을 통한 예방이 가장 기본이다.·약물지침에 잘 따를 것! ·눈을 항상 청결히 할 것! ·목을 조이거나 나쁘지 않아서 눈을 압박하는 행동은 금물! ·얼굴이 빨개지는 행동은 금물! ·어두운 곳에서 눈 사용은 금물! ·물을 한꺼번에 많이 마시는 행동은 금물! ·MAsound적 스트레스와 과도한 sound 술은 금물!

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녹내장은 균등한 안압관리가 중요하다. 안압하강제를 통해 안압이 안정되도록 하고 정기적인 안과 검진을 통해 진행하는지를 체크해야 한다. 또한 6개월~1년에 한번씩 안과에 내원하여 지속적으로 관리하여 소중한 눈을 평생 간직하여 주시기 바랍니다.

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